Виды государственного социального страхования

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Виды государственного социального страхования" от профессионалов с полным описанием проблематики. Если в процессе прочтения возникли вопросы, то вы всегда можете задать вопрос дежурному специалисту.

СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ
формы, принципы и виды

Повседневная жизнь полна самых разных социальных рисков, и любой гражданин не может быть уверенным в том, что в какой-то момент не окажется нетрудоспособным и не попадет из-за этого в тяжелое материальное положение. Такие события происходят довольно часто и имеют под собой объективные причины: несчастный случай на производстве, профессиональное заболевание, утрата заработка из-за временной нетрудоспособности или потеря самой работы.

В странах с социально ориентированной экономикой серьезное внимание уделяется политике социальной защиты населения, главными составляющими которой являются социальное страхование и социальная помощь. Проблема эта была обозначена и в принятой в 1948 году Генеральной Ассамблеей ООН Декларации о правах человека, закрепившей права каждого на защиту при помощи социального страхования.

Социальное страхование — это разработанная и реализуемая государством система поддержки нетрудоспособных и престарелых граждан за счет средств государственного страхового фонда, а также частных либо коллективных страховых фондов.

Социальное страхование – это механизм реализации социальной политики государства, основа организации социальной защиты населения.

Социальное страхование — это упорядоченная система денежных пособий: по нетрудоспособности, по безработице, по беременности и родам; пенсий по инвалидности, по старости, по случаю потери кормильца.

Государственное социальное страхование находится в ведении органов законодательной и исполнительной власти, формирующих государственный бюджет и его расходную часть. Пособия и льготы, поступающие населению через эту систему, устанавливаются законодательными и нормативными актами. Они распределяются по принципу солидарности, который означает, что выплаты не зависят от уплачиваемых гражданином налогов и страховых взносов и определяются только степенью нуждаемости.

ФОРМЫ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

Исторически определились три формы организации систем социального страхования:
— государственное;
— коллективное (страхование, организуемое профсоюзами);
— смешанное (основанное на взаимодействии государства и профсоюзов).

Государственное социальное страхование является обязательным и формируется из налогов, которые отчисляют все активные трудоспособные граждане. Работодатель обязан удерживать с каждого работника налоги в фонд социального страхования. Государственное страхование финансирует не только пенсии пожилым членам общества, инвалидам, но и декретные выплаты, пособия на детей, а так же пенсии детям, лишенных кормильцев.

Коллективное социальное страхование имеет те же цели и задачи, что и государственное. Однако его объект значительно уже: он ограничивается трудовым коллективом, профсоюзом, отраслью или регионом. Страховые фонды коллективного социального страхования образуются за счет работников и работодателей. Однако, в отличие от государственных, они являются независимыми самоуправляемыми организациями, форма которых устанавливается государственным социальным законодательством. Коллективным социальным страхованием могут заниматься любые страховые организации, получившие от государства в установленном порядке разрешение на этот вид деятельности.

Смешанным социальным страхованием называются проекты, которые профсоюзы реализуют вместе с государством.

Страховые риски

Различают следующие виды социальных страховых рисков:
— временная нетрудоспособность;
— необходимость получения медицинской помощи;
— трудовое увечье и профессиональное заболевание:
— инвалидность;
— материнство;
— признание безработным;
— наступление старости;
— потеря кормильца;
— смерть застрахованного лица или нетрудоспособность членов его семьи, находящихся на его иждивении.

Каждому виду социального страхового риска соответствует и определенный вид страхового обеспечения, т.е. исполнение страховщиком своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством страховых выплат или иных видов обеспечения, установленных законодательством о конкретных видах обязательного социального страхования.

ВИДЫ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

Принято различать следующие виды социального страхования: от несчастных случаев на производстве, страхование на случай болезни и обязательное пенсионное страхование.

Страхование от несчастных случаев на производстве. Взносы по этому виду страхования уплачиваются только работодателем. Размер взноса начисляется на фонд заработной платы предприятия. Этот вид социального страхования гарантирует выплату денежной компенсации при наступлении несчастного случая по месту работы. Выплаты производятся после составления акта по форме Н-1.

Страхование на случай болезни. В этом виде социального страхования взносы производятся в равных долях и работником, и работодателем. Но превышение некоторого предела дохода работника освобождает его от обязанности застраховываться, хотя ему предоставляется право страховаться на добровольной основе. Это всем известный листок нетрудоспособности и выплата по нему осуществляется после сдачи «больничного» в бухгалтерию для расчета.

Государственное пенсионное страхование. Для уплаты взносов фиксируется некоторый верхний предел доходов работника, выше которого доход освобождается от уплаты взносов. Взносы по этому виду социального страхования оплачиваются работником и работодателем в равных долях. В настоящее время любой работник также может принять участие в формировании свой пенсии по программе софинансирования.

Существуют также социальные выплаты пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, безработице и др. Они также являются видами социального страхования, но формируются и выплачиваются за счет взносов работодателей и средств внебюджетных фондов.

Социальное страхование – это один из важнейших социальных институтов, осуществляющий поддержку населения. Он способствует поддержанию стабильности в обществе.

ПРИНЦИПЫ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

К основным принципам обязательного социального страхования относятся:
— государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика;
— государственное регулирование системы обязательного социального страхования;
— устойчивость обязательного социального страхования, поддерживаемая на основе эквивалентности страхового обеспечения и страховых взносов;
— всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации страховых гарантий;
— обязательность уплаты страхователями страховых взносов в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования;
— паритетность участия представителей субъекта обязательного социального страхования в органах управления системы обязательного социального страхования;
— автономность финансовой системы обязательного социального страхования;
-ответственность за целевое использование средств обязательного социального страхования;
— обеспечение надзора и общественного контроля.

Читайте так же:  Описания льгот, положенных беременным

Участники

Участниками обязательного социального страхования являются страхователи — работодатели, страховщики, застрахованные лица.

Страхователи — организации любой организационно-правовой формы, а также граждане, которые должны в соответствии с федеральными законами конкретных видах обязательного социального страхования уплачивать страховые взносы, являющиеся обязательными платежами. Страхователями выступают также органы исполнительной власти и органы местного самоуправления, обязанные уплачивать страховые взносы.

Страховщики — некоммерческие организации, создаваемые для обеспечения прав застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию при наступлении страховых случаев.

Застрахованные лица — граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам и лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или другие категории граждан, у которых возникают отношения по обязательному социальному страхованию.

Между названными субъектами и складываются отношения по обязательному социальному страхованию. Законодатель особо говорит о моменте возникновения данных отношений. Так, у страхователя (работодателя) данные отношения возникают с момента заключения с работником трудового договора; у иных страхователей — с момента их регистрации страховщиком, а у страховщика — с момента регистрации страхователя. В свою очередь, у застрахованных лиц моментом возникновения данных отношений является заключение трудового договора с работодателем; у лиц же, самостоятельно обеспечивающих себя работой, и иных категорий граждан — уплата ими или за них страховых взносов.

Возникающие по вопросам обязательного социального страхования споры разрешаются в следующем порядке. Страхователь или застрахованное лицо могут направить письменное заявление по спорным вопросам страховщику, который должен в течение десяти рабочих дней со дня его получения рассмотреть данное заявление и о принятом решении письменно сообщить заявителю в течение пяти рабочих дней после рассмотрения такого заявления. В случае несогласия с принятым решением спор подлежит разрешению в вышестоящих инстанциях либо в судебном порядке.

Фонды социального страхования

Материальной основой социального страхования выступают соответствующие фонды с характерными для них направлениями использования. Они функционируют на принципах самоуправления и некоммерческого хозяйствования. Во главе системы социального страхования находится государственный внебюджетный Фонд социального страхования РФ.

Фонды социального страхования образуются за счет трех источников:
— страховых взносов работодателей;
— взносов работников;
— субсидий государства.

Взносы с работодателей взимаются в процентах не от общего фонда заработной платы занятых, а от заранее установленной максимальной суммарной заработной платы, т. е. суммы, превышающие этот максимум, не учитываются.

Взносы застрахованных работников представляют собой прямой вычет из их дохода. По существу, это целевой подоходный налог. Ставка взноса устанавливается в процентах к валовому заработку и является в большинстве случаев пропорциональной независимо от величины дохода. При этом предусматривается годовая максимальная сумма взносов или максимальный доход, к которому применяется ставка.

Государственные субсидии включают в себя взносы в фонды обязательного социального страхования за неработающих граждан, военнослужащих и госслужащих, дотации на покрытие дефицита этих фондов и налоговые льготы.

Права и обязанности застрахованного лица

Согласно Федеральному закону «Об основах обязательного социального страхования», застрахованное лицо имеет право:
— своевременно получать страховое обеспечение (при этом в случаях, предусмотренных законодательством, такое право имеют члены его семьи и лица, находящиеся на его иждивении);
— вносить предложения (через своего представителя или профсоюз) о тарифах страховых взносов – страховщикам и в Правительство Российской Федерации;
— участвовать (через своего представителя или профсоюз) в управлении обязательным социальным страхованием;
— получать информацию о деятельности страховщиков и страхователей (в частности, один раз в год (бесплатно) в органах Пенсионного фонда России по месту жительства или работы – сведения, содержащиеся в его индивидуальном лицевом счете);
— получать у страхователя (бесплатно) – копию сведений о себе, представленных страхователем в Пенсионный фонд России для индивидуального (персонифицированного) учета;
— обращаться с заявлениями об исправлении сведений (в случае несогласия с ними), содержащихся в его индивидуальном лицевом счете в органы Пенсионного фонда России (включая его Правление) либо в суд;
— защищать (лично, через своего представителя или через профсоюз) свои права, в том числе в суде.

Застрахованное лицо обязано:
— уплачивать страховые взносы и (или) налоги, если такая обязанность установлена законодательством РФ;
— своевременно предъявлять страховщику документы, содержащие достоверные сведения, для назначения и выплаты страхового обеспечения;
— пройти регистрацию в органах Пенсионного фонда России;
— получить страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования и предъявлять его по требованию страхователя, работников органов Пенсионного фонда России;
— обратиться с заявлением в случае изменения сведений, содержащихся в его индивидуальном лицевом счете, а также при утрате страхового свидетельства;
— представить по требованию органов Пенсионного фонда России документы, подтверждающие сведения, подлежащие включению в его индивидуальный лицевой счет.

Источник: http://mir-fin.ru/sozialnoe_strahovanie.html

Социальное страхование — что это такое? Виды, условия и фонды

В любом развитом государстве частью социальной политики является социальное страхование. Оно позволяет создать необходимый для каждого человека финансовый резерв. В случаях инвалидности, старости, материнства такой резерв вступает в действие. За накопление и использование средств, предназначенных на цели соцстрахования, ответственны внебюджетные страховые фонды. Их доходы складываются из взносов физлиц и юридических лиц, а расходы – строго целевые.

Содержание

Что это такое

История официального социального страхования насчитывает более 100 лет. Сама идея денежной поддержки на случай болезни или травмы появилась еще в начале XVIII века, когда рабочие из собственных средств создавали общие резервы – прообразы современных фондов.

Читайте так же:  От чего зависят отпускные выплаты, выплата зарплаты после отпуска

А законодательное подкрепление последовало в конце XVIII века в Германии, благодаря железной руке Отто фон Бисмарка.

Конечно, отдельные проявления социального страхования можно разглядеть намного раньше: в царское время, в реформах, дополняющих отмену крепостного права, и даже в Киевской Руси.

Но полноценное законодательное наполнение и государственное закрепление оно обрело лишь в конце XX века.

Социальное страхование в самом широком понимании составляет часть политического курса страны. Закрепление в основном законе государства ряда правовых положений требовало реальных гарантий их выполнения. Одной из таких гарантий и выступает соцстрахование.

Под социальным страхованием следует понимать систему общественных отношений, складывающихся по поводу формирования, накопления и распределения денежных средств из специальных фондов, создаваемых физическими, юридическими лицами и государством.

Его можно представить в виде защитного механизма. Когда проявляет себя определенный социальный риск, страхование выступает щитом, уберегающим человека от грозящего материального неблагополучия.

О каких рисках идет речь? Это могут быть болезни, старость, производственная травма, потеря кормильца и т.п. Такие ситуации значительно осложняют человеку жизнь, и при этом носят массовый характер. А любое неблагоприятное социальное явление, наносящее ущерб неограниченному количеству человек, должно быть урегулировано на государственном уровне.

Отрасль страхового права можно отнести к разряду частно-публичных. Поэтому первая классификация подразумевает деление соцстрахования на обязательное и добровольное.

Обязательное исходит от государства, регулируется законами и имеет целью создание необходимого финансового минимума для любого члена государства. Добровольное рассматривается в качестве дополнения для желающих укрепить свое материальное положение на всякий случай. Оно может осуществляться на уровне коллектива (корпоративное) или отдельного индивида.

Добровольное социальное страхование может предоставить большие гарантии, предусмотреть такие случаи, которые не назовешь рисковыми, но относящимися к потребностям человека. К примеру, конкретная организация может сформировать резервный корпоративный фонд, средства которого отчисляются на оплату санаторного отдыха сотрудников.

Разумеется, что основное значение отводится обязательному виду, которое в зависимости от лежащего в основе риска можно классифицировать на:

  • медицинское;
  • пенсионное;
  • государственное;
  • по безработице;
  • от производственных несчастных случаев;
  • по потере трудоспособности.

О законе

Первостепенным законом в области соцстрахования является Федеральный Закон «Об основах обязательного соцстрахования».

Кто попадает под действие закона:

  • юрлица и ИП;
  • работающие лица;
  • лица, достигшие пенсионного возраста;
  • временно нетрудоспособные;
  • инвалиды;
  • беременные женщины;
  • женщины с детьми до 1,5 лет;
  • лица, потерявшие кормильца;
  • неработающие лица (в установленных случаях).

Закон закрепляет права и обязанности субъектов, определяет управляющий и контролирующий орган, порядок разрешения споров. Отдельная глава относится к бюджету страховых фондов, которые функционируют на основе принципа автономности, о чем подробнее будет сказано ниже.

Нужно отметить, что именно с помощью этого закона было окончательно разработано и поставлено на рельсы социальное страхование, как элемент государственной соцзащиты.

Фонды страхования

Федеральный фонд ОМС осуществляет деятельность на основе Бюджетного кодекса и Федерального закона «Об ОМС в России». Еще он имеет свой устав, закрепляющий некоторые организационные моменты.

Федеральный фонд ОМС представляет собой некоммерческое учреждение денежно-кредитного типа.

Его бюджет складывается из следующих поступлений:

  1. Взносов;
  2. Денежных взысканий;
  3. Средств федерального бюджета;
  4. Дивидендов от вложения незанятых средств;
  5. Иных не запрещенных поступлений.

Размер взноса для работодателя исчисляется из облагаемого дохода сотрудника и составляет 5,1%.

Средства из бюджета ФФОМС уходят на такие цели:

  • исполнение обязательств страны перед членами общества (необязательно имеющими гражданство России) по охране здоровья;
  • распределение и перевод денежных средств территориальным фондам;
  • управленческие функции.

Резерв страховых фондов ОМС предназначен для исполнения базовой и территориальных программ медстрахования. Программы направлены на то, чтобы любой обладатель полиса мог получить бесплатную лечебную помощь.

В схеме ОМС фондам отведена роль главного денежного распределителя. Страхователи производят установленные выплаты в Федеральный фонд и территориальные фонды. Соответственно, работодатели платят за своих работников, а местная администрация — за безработных граждан. Фонды обобщают полученные денежные средства и распределяют их между страховыми медорганизациями. А уже страховые заключают договоры с лечебными организациями, и оплачивает врачебную помощь.

Нормативы финансирования из конкретного территориального фонда, обычно, превышают федеральные, поэтому программа субъекта может предложить более значительный список видов медпомощи.

С момента основания ФФОМС прошло немало лет. Несмотря на частую критику отечественной медицины, нужно признать, что минимальные потребности населения она удовлетворяет. По крайней мере, всегда можно рассчитывать на бесплатное обследование, например, УЗИ, консультацию терапевта, а также некоторых узких специалистов, сдачу анализов и т.д.

Как накапливаются и растрачиваются средства Фонда социального страхования России определяет Бюджетный кодекс, ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» и Постановление «О ФСС России».

Фонд представляет собой финансово-кредитное учреждение особого типа. Его средства складываются из:

  • взносов работодателей и ИП;
  • дивидендов от размещения незанятых средств;
  • добровольных взносов физлиц и юрлиц;
  • трансферов из федерального бюджета;
  • денежных взысканий (штрафы и т.д.);
  • прочих разрешенных поступлений.

Размер взноса для работодателя исчисляется из облагаемого дохода сотрудника и составляет 2,9%.

Деньги из фонда направляются на такие цели:

  1. Выплата пособий по частичной нетрудоспособности (больничных), беременности, родам;
  2. Денежная поддержка беременных, рано вставших на учет, при рождении и после до достижения ребенком 1,5 лет;
  3. Выплата обеспечения вследствие несчастного случая или приобретенного заболевания;
  4. Выдача соцпособия на погребение;
  5. Оплата путевок в санатории;
  6. Закупка спецоборудования для инвалидов;
  7. Проведение профилактических мероприятий;
  8. Иные установленные цели.

Пенсионный фонд

Пенсионный фонд России осуществляет деятельность на основании ряда законов: ФЗ «Об основах обязательного соцстрахования», ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в РФ» и прочих.

Читайте так же:  Свидетели в загсе — присутствие при регистрации брака

ПФ России — это основной пенсионный страховщик страны. Его бюджет значительно выше, чем у прочих страховых фондов, и является консолидированным (включает бюджеты всех уровней).

За счет чего происходит образование бюджета Пенсионного фонда России:

  • страховых взносов;
  • денег бюджета;
  • всевозможных денежных взысканий (пени, штрафы и т.д.);
  • добровольных взносов физлиц и юридических лиц;
  • прибыли от вложения свободных средств ОПС;
  • резервных денег по накопительной пенсии;
  • накоплений лиц, имеющих право на срочную пенсию;
  • иных источников.

Размер взноса для работодателя исчисляется из облагаемого дохода сотрудника и составляет 22%.

Видео (кликните для воспроизведения).

Деньги из бюджета ПФР расходуются на:

  1. Выдачу пенсионного обеспечения;
  2. Доставку пенсий;
  3. Уплату взносов, формирующих фонд пенсионных накоплений;
  4. Перевод денег в негосударственный фонд, если человек решил создать добровольные накопления;
  5. Программы материнского капитала;
  6. Соцвыплаты;
  7. Прочие цели.

Интересно, что выплаты такого рода, как по уходу за детьми-инвалидами или нетрудоспособными, выдает именно Пенсионный фонд. По статистическим данным за 2017 год, к примеру, было выделено около 487 миллиардов рублей только на социальные выплаты.

Доходы и расходы фондов

Фонды соцстрахования носят общее название «внебюджетные» неслучайно, ведь они формируются помимо бюджета, за счет отчислений физлиц и ЮЛ.

Фонды создаются исключительно для поддержки населения и не могут извлекать прибыль из деятельности. Неслучайно, даже прибыль от размещения незанятых денежных средств в разрешенные активы опять же идет на благие цели.

Проекты бюджетов разрабатывают управляющие органы самих фондов, но затем требуется утверждение. В завершение счетная палата проводит экспертизы проектов.

Ключевая черта бюджетов фондов социального страхования заключается в том, что они не входят в систему бюджетов всех уровней и не могут быть использованы на иные цели, кроме социальных. Этот принцип носит название автономности (независимости) финансовой системы внебюджетных фондов.

Доходы фондов состоят, главным образом, из взносов, а также прибыли от инвестирования, штрафных начислений и иных не запрещенных источников.

Государственное страхование

Госстрахование – единственный вид социального страхования, осуществляемый за счет средств бюджета, а не фондов.

На основании статьи 969 гражданского кодекса РФ, государство осуществляет страхование жизни, здоровья и имущества некоторых категорий госслужащих и иных лиц, чьи профессиональные обязанности сопряжены с риском для себя или для 3-х лиц. Оно распространяется на военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел, сотрудников тюрем и колоний, судей, арбитражных заседателей и т.д.

Страхователем при этом выступает государство в лице министерства или органа исполнительной власти. По сути, застрахованное лицо даже не участвует в этих отношениях.

Этот вид страхования подчеркивает особую значимость охраны и защиты интересов людей, рискующих здоровьем и жизнью во благо общества.

Вывод

Социальное страхование представляет собой одно из проявлений государственной социальной защиты населения.

С его помощью нивелируются последствия проявивших себя социальных рисков, таких как болезнь, потеря способности трудиться, несчастный случай во время работы и подобных. Соцстрахование поддерживает пенсионеров, беременных, матерей, инвалидов.

Источник: http://dvayarda.ru/strahovanie/socialnoe-strahovanie/

Социальное страхование

Социальное страхование в России представлено системой социальной защиты, призванной обеспечить реализацию конституционного права граждан на финансовое обеспечение в случаях:

  • болезни;
  • утраты трудоспособности, частичной или полной;
  • безработицы;
  • потери кормильца;
  • по достижению определенного возраста.

Социальное страхование может быть коллективным, государственным, смешанным.

Виды социального страхования

Обязательное социальное страхование в России — часть государственной системы по соцзащите населения. Речь идет о социальной защите как работающего, так и неработающего населения от вероятных изменений в их материальном или социальном положении, вследствие субъективных или объективных причин.

Социальное страхование в РФ представлено следующими видами:

  • обязательное социальное;
  • обязательное медицинское;
  • обязательное пенсионное;
  • страхование пассажиров;
  • страхование автогражданской ответственности.

Заявление в фонд социального страхования

Фонд социального страхования РФ представляет собой один из внебюджетных государственных фондов, цель которого заключается в обеспечении обязательного социального страхования российских граждан.

Обратившись с заявлением фонд социального страхования, вы можете рассчитывать на:

  • возмещение расходов, связанных с лечением, устранением последствий форс-мажорных обстоятельств;
  • выплату пособий;
  • подтверждение вида деятельности;
  • оплату больничного листа;
  • оплату родовых сертификатов, выплату пособий, связанных с беременностью и материнством;
  • обеспечение льготников путевками на санаторно-курортное лечение.

Обязательное социальное страхование

Обязательное социальное страхование — особая система защиты россиян, имеющих работу, и членов семей, находящихся на их иждивении, от потери трудового дохода в случаях наступления нетрудоспособности (вследствие болезни, старости, материнства, инвалидности и так далее).

Финансовые средства, вращающиеся в системе обязательного социального страхования, аккумулируются и распределяются 3-мя фондами: Пенсионный фонд РФ, Фонд обязательного медицинского образования, Фонд социального страхования. Все эти фонды имеют собственные бюджеты, которые никак не связаны с бюджетной системой РФ.

Отчисления в фонд социального страхования

Фонды, деятельность которых простирается в рамках обязательного страхования в России, являются внебюджетными, это значит, что они не зависят от российской бюджетной системы.

Все отчисления в Фонд социального страхования осуществляются предприятиями (страхователями), где работают застрахованные физические лица. Если наблюдается дефицит бюджета в фондах, недостаток средств восполняется из федерального бюджета РФ с помощью трансферных платежей.

Что касается размера страховых взносов, то рассчитываются они при учете размеров оплаты труда работников, а также других выплат и вознаграждений. В особом порядке суммы взносов определяются в случае с ИП, нотариусами и адвокатами.

Условия социального страхования

В соответствии с трудовым кодексом РФ условия социального страхования в обязательном порядке должны отражаться в трудовом договоре. Наличие в договоре пункта о социальном страховании дает возможность работнику рассчитывать на различные пособия и льготы в случае временной или постоянной потери трудоспособности. Содержание этого пункта может быть разным и зависит от характера и объема выполняемой работы. Чем более вредной является работа, чем большими рисками получения увечий она сопровождается, тем более высокими будут страховые взносы. В трудовом договоре также необходимо отразить наличие услуг дополнительного пенсионного или медицинского страхования, если работодатель оказывает такие услуги.

Читайте так же:  Гарантийное письмо в фсс о выплате пособия

Источник: http://www.sravni.ru/enciklopediya/info/socialnoe-strakhovanie/

Виды социального страхования

Каждый официально трудоустроенный работник переводит часть своей заработной платы в Фонд Социального Страхования, однако, не все знают, какими социальными льготами они могут благодаря этому пользоваться.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:

+7 (812) 317-60-09 (Санкт-Петербург)

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Это быстро и БЕСПЛАТНО!

Поэтому и необходимо рассмотреть, что представляет собой социальное страхование и на какие виды оно подразделяется.

Предмет социального страхования согласно ФЗ №165 «Об основах обязательного социального страхования» – это уровень жизни граждан и их материальная обеспеченность.

Таким образом, социальное страхование необходимо, чтобы в случае наступления страхового случая (например, при потере работы) гражданин не остался без средств к существованию. В этом случае ему полагается компенсация от государства.

Виды, их особенности

Главным образом социальное страхование подразделяется на обязательное и добровольное. Обязательное страхование регулируется с помощью ФЗ и подзаконных актов, в то время как договор о добровольном страховании гражданин заключает по желанию.

Страхование гражданином, например, имущества или собственной жизни не может быть обязательным за исключением ряда случаев: обязательно страхование жизни пассажиров воздушного, железнодорожного, морского транспорта (согласно указу президента №750), военнослужащих и граждан, прибывших на военные сборы (об этом говорит ФЗ №52) и в других случаях.

Однако сам гражданин платить в перечисленных случаях не должен: в первой ситуации стоимость страхования автоматически включается в цену билета, а во второй оплачивается государством.

Обязательное социальное страхование также делится на несколько составляющих:

  • обязательное пенсионное страхование (отчисления в ПФР согласно ФЗ №167 должен производит каждый работодатель). Страховщиками в данном случае выступают ПФ РФ либо частные пенсионные фонды.

Страховой взнос – это процент от заработной платы работника, однако, существует и верхний предел. Если сумма зарплаты выше, то с той ее части, что превышает предел, процент не берется. Расходы на пенсионное страхование работник и работодатель распределяют между собой поровну.

  • медицинское страхование. Этот вид страхования позволяет получить медицинскую помощь гражданам в России, а также компенсацию в случае заболевания (по больничному листу).

Государственное пособие начинает начисляться работнику после выхода на больничный с 3 дня, а первые два должна оплатить компания — работодатель. Существует верхний предел месячной компенсации – 18720 руб.

  • страхование от несчастных случаев. Взносы по этому виду страхования работник платить не должен — их выплачивает работодатель исходя из общего фонда заработной платы. Такое страхование позволяет работнику рассчитывать на компенсацию, если вред его здоровью — следствие несчастного случая, непосредственно связанного с трудовой деятельностью.

Ограничений такое страхование не подразумевает – работнику во время лечения выплачиваются все 100% его среднего заработка.

  • страхование от безработицы. Если гражданин потеряет работу, он имеет право получать пособие по безработице до тех пор, пока не найдет новую (максимальный срок получения – 12 месяцев из последних 18).

Размер пособия будет рассчитываться на основании размера заработной платы гражданина за последние 3 месяца до увольнения: с 1-го по 3-ий месяц будут выплачиваться 75%, со 4-го по 7-ой – 60%, оставшиеся месяца – 45%.

Такая система расчета компенсации действительна, если с момента увольнения гражданина до момента его обращения в центр занятости прошло не более года – иначе компенсация будет равна минимальному размеру оплаты труда. Расходы по этому виду страхования работодатель с работником также делят поровну. Страхование по безработице также предполагает наличие верхнего порога заработной платы.

Какую роль играет страховщик в системе социального страхования, узнайте здесь.

Виды добровольного социального страхования

Добровольное социальное страхование имеет ряд отличий от обязательного:

  • оно ограничено по срокам. Договор, который заключается между страховщиком и страхователем, подразумевает начало и конец действия, и для того, чтобы продлить его, гражданину необходимо обращаться к страховщику за перезаключением;
  • такое страхование подразумевает покупку страхователем талона целым платежом и несколькими частями, которые выплачиваются ежемесячно. Если платежи перестают поступать на счет страховщика, договор разрывается в одностороннем порядке.

Добровольное страхование делится на такие основные виды:

Виды социальных страховых рисков

Социальным риском признается любой риск, способный угрожать благосостоянию гражданина. Не от всех социальных рисков может оградить социальное страхование: к числу таких рисков относятся, например, риски наркомании, самоубийств, развода супругов.Компенсация определяется в зависимости от социального риска.

ФЗ №165 содержит перечисление социальных рисков и соответствующие им способы страховой компенсации:

  • нужда в медицинской помощи – государство оплачивает медицинскому учреждению расходы по лечению гражданина;
  • наступление старости – выплата пенсии;
  • временная нетрудоспособность – оплата больничного листа4
  • профессиональное увечье или заболевание, приводящее к лишению трудоспособности – пособие, путевки на курорт для санаторного лечения;
  • инвалидность – пособие по инвалидности;
  • материнство – единовременное пособие при рождении ребенка, пособие по уходу до полутора лет, пособие по беременности (возможны и другие варианты пособий);
  • потеря работы – пособие по безработице;
  • потеря кормильца – пенсия по потере кормильца;
  • смерть гражданина – социальное пособие на похороны.
Читайте так же:  Льготы и выплаты опекунам недееспособных инвалидов 2 группы

Перечень рисков, перечисленных в этом ФЗ, полностью соответствует принципам МОТ (Международной организации труда).

Условия социального страхования в трудовом договоре

Условия социального страхования должны отражаться в трудовом договоре в обязательном порядке в соответствии с ТК РФ (а именно со ст. 57). Включение пункта о социальном страховании позволяет работнику рассчитывать на льготы и пособия в случае утери трудоспособности, постоянной или временной.

При этом содержание пункта о социальном страховании в трудовом договоре может зависеть от характера выполняемой работы. Если работа вредная, следовательно, риск получения увечий или профессионального заболевания выше, поэтому работник должен быть застрахован от несчастных случаев.

Также если работодатель оказывает услуги дополнительного медицинского или пенсионного страхования, это также должно быть отражено в трудовом договоре.

Таким образом, работник, заключая трудовой договор, оказывается защищенным от большинства рисков, однако, исключительно важно, чтобы условия социального страхования были корректно отражены в самом документе. В противном случае процедура получения страховой выплаты может быть затруднена и потребует большего количества времени.

Про цели государственного социального страхования, вы можете прочитать в этой статье.

Как могут застраховаться медицинские работники, узнайте тут.

Источник: http://prostrahovanie24.ru/soc/vidy-soc.html

Виды государственного социального страхования

Государственное социальное страхование – это специальные мероприятия, которые проводятся в рамках действия различных госпроектов по оказанию социальной поддержки населению в результате потери трудоспособности или при возникновении других неблагоприятных обстоятельств.

Если в сложной ситуации человек самостоятельно не может справиться с проблемами финансового или социального плана, ему на помощь приходит государство и оказывает дополнительную поддержку. Именно социальное страхование дает гарантии гражданам, что помощь будет точно предоставлена в необходимом объеме. Рассмотрим подробно все важные нюансы системы.

Что такое соцстрахование?

Как уже было отмечено, соцстрахование – это система мероприятий, которая позволяет оказывать обязательную соцподдержку населению. Основными инструментами являются пенсионное обеспечение, различные социальные пособия и выплаты, льготы, субсидии, натуральные виды помощи.

Предоставлением льгот занимаются не только государственные фонды, но и коллективные, профессиональные объединения. Помимо указанных, исполнительные органы могут иметь смешанную форму, к примеру, ведомство по предоставлению соцзащиты населению.

Бюджеты фондов формируются за счет поступлений от лица трудоспособной части населения, то есть от физических лиц, имеющих официальное трудоустройство или занимающихся предпринимательской деятельностью в пределах РФ. Практически все государства мира осуществляют социальную помощь населению, однако страхование может быть обязательным, а может выполняться на добровольной основе.

При обязательном страховании гражданин принимается на себя обязательства по регулярной уплате страховых взносов в специальные фонды, а при добровольном выплаты производятся только при желании гражданина. Далее рассмотрим подробнее особенности регулирования деятельности отдельных российских фондов, осуществляющих оказание соцпомощи населению.

Какие существуют виды соцстрахования?

Страхование гражданина в социальном плане позволяет получить материальную помощь в случае резкого ухудшения финансового положения человека. Существуют разные варианты рисков, которые могут стать основанием для выплаты страховой суммы. В частности, речь идет о таких видах соцтрахования:

  1. По временной нетрудоспособности при возникновении заболевания. Для этого потребуется оформить больничный лист. Первые три дня по документу оплачивает работодатель, а последующие социальный фонд медстрахования.
  2. Пособия в связи с материнством и детством. Средства выплачиваются матерям при рождении малышей, имеют разовый или регулярный характер. В данную группу входят такие меру поддержки, как материнский капитал.
  3. Выплаты по смерти кормильца или пособия по инвалидности.
  4. Коллективное страхование при занятости на вредном или опасном производстве. В данном случае пенсионное пособие выплачивает фонд соцстрахования. Кроме того, компенсируется стоимость расходов на восстановление здоровья.
  5. Медстрахование – гарантия бесплатного обслуживания в поликлиниках при наличии полиса ОМС.
  6. Пенсионное страхование. Отчисления с зарплаты в дальнейшем позволяют гражданину получать пенсионное пособие и другие льготы.
  7. Иные виды помощи. Здесь речь идет о финансовой и денежной помощи, оказываемой участникам боевых действий и ликвидаторам аварии на ЧАЭС.

Какие фонды соцстрахования существуют в РФ?

На территории РФ сегодня работает сразу три основных социальных фонда:

  1. ФСС – Фонд социального страхования.
  2. ФОМС – Фонд обязательного медицинского страхования.
  3. ПФР – Пенсионный фонд России.

Каждое учреждение работает строго по действующему законодательному регламенту, имеет свою документальную базу и осуществляет деятельность по оказанию соцпомощи населению в различных направлениях. Кратко рассмотрим деятельность каждого фонда.

Фонд соцстрахования был учрежден порядка 27 лет назад, и основной целью организации стало оказание соцзащиты людям, в следующих направлениях:

  • выплаты по больничным листам;
  • оформление пособий различного назначения;
  • предоставление компенсаций во время профессиональных травм;
  • обеспечение граждан с инвалидностью вспомогательными медприспособлениями;
  • оформление льгот по санаторно-курортному лечению.

Фонд медстрахования

Появился немногим позже ФСС и стал центром по обеспечению бесплатного обслуживания в госполиклиниках. В обязанности этой организации входит осуществление контроля за исполнением целевых программ, а также по хранению и перенаправлению денежных средств.

ПФ РФ

Данный орган считается одним из самых значимых на территории РФ, поскольку обеспечивает предоставление пенсионных пособий для пожилых людей.

Деятельность внебюджетного фонда очень масштабная и направлена на формирования пенсий, осуществления контроля за начислениями пособий и предоставлением различных льгот гражданам, имеющим на это законное право. Отдельным направлением в деятельности фонда считается предоставление средств материнского капитала.

Заключение

В РФ сегодня действует сразу несколько социальных фондов, которые обеспечивают социальную поддержку граждан в социальном плане. Каждый фонд имеет свою направленность и сферу деятельности.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://grazhdaninu.com/lgotyi/razlichnyie-lgotyi/gosudarstvennoe-sotsialnoe-strahovanie.html

Виды государственного социального страхования
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here