Досудебная претензия в страховую компанию

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Досудебная претензия в страховую компанию" от профессионалов с полным описанием проблематики. Если в процессе прочтения возникли вопросы, то вы всегда можете задать вопрос дежурному специалисту.

Досудебная претензия в страховую по ОСАГО

образец составления

Если потерпевший не согласен с размером выплат по ОСАГО или качеством восстановительного ремонта, страховая компания отказала или задержала страховую выплату, то прежде чем обращаться с исковы́м заявлением в суд, он обязан направить страхо́вщику досудебную претензию.

Претензия представляется или направляется в страховую компанию по адресу её места нахождения или места нахождения её представителя. К досудебной претензии в обязательном порядке прилагаются документы, подтверждающие обоснованность требований потерпевшего.

Если у виновника аварии нет полиса ОСАГО, то писать досудебную претензию не обязательно. Потерпевший вправе сразу обратиться в суд.

Образец претензии

В ОАО «Декаданс»
190031, Санкт-Петербург, Сенная площадь, д. 13а

от Петрова Петра Ивановича
194354, Санкт-Петербург, пр. Сикейроса, д. 13, кв. 876
тел. +7 (812) 322-32-32

Претензия

16 января 2017 г. я, Петров Пётр Иванович, обратился за страховой выплатой в страховую компанию ОАО «Декаданс», выплатно́е дело № 0007939.

06 февраля 2017 г. страховая компания ОАО «Декаданс» произвела мне страховую выплату в размере 5 000 (пять тысяч) рублей. 00 коп. С размером произведённой страховой выплаты я не согласен.

07 февраля 2017 года я обратился в независимую экспертизу ООО «Объективность». Сумма затрат на восстановительный ремонт, с учётом износа, по отчёту ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 г., составила 55 000 (пятьдесят пять тысяч) руб 00 коп.

На основании изложенного, в соответствии со ст. 16.1 ФЗ № 40 «Об ОСАГО», прошу вас в течение 5 (пяти) рабочих дней со дня получения настоящей претензии:

  • Выплатить мне разницу между суммой затрат на восстановительный ремонт моего транспортного средства, по акту ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 и суммой выплаченной мне по выплатно́му делу № 0007939, а именно 50 000 (пятьдесят тысяч) руб. 00 коп.
  • Оплатить стоимость услуг ООО «Объективность» по независимой оценке ущерба в размере 3 000 (три тысячи) руб. 00 коп.

В случае отказа или отсутствия ответа в указанный срок, я буду вынужден обратиться с исковы́м заявлением в суд. В исковы́е требования будут дополнительно включены расходы на услуги адвоката (представителя), к помощи которого я буду вынужден прибегнуть, а также пред судом будет поставлен вопрос о выплате мне неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты в размере 1% за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, за вычетом суммы, выплаченной страховой компанией в добровольном порядке и штрафе за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты и размером страховой выплаты, осуществлённой страхо́вщиком в добровольном порядке.

Приложения:

  • Акт независимой оценки ущерба ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 г. на 5 (пяти) листах.
  • Документы об оплате независимой оценки по Акту независимой оценки ущерба ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017.
  • Банковские реквизиты.

08 февраля 2017 г.

Содержание досудебной претензии

Претензия составляется в свободной форме. При этом, в претензии обязательно должны быть указаны:

  • наименование страховой компании;
  • полное наименование и адрес места нахождения потерпевшего — юридического лица;
  • фамилия, имя, отчество, место жительства или почтовый адрес потерпевшего — физического лица (иного выгодоприобретателя);
  • перечень требований к страхо́вщику с описанием обстоятельств, послуживших основанием для подачи претензии со ссылками на действующее законодательство;
  • банковские реквизиты на которые будет произведена выплата в случае признания претензии обоснованной, или указание на получение денежных средств в кассе страхо́вщика.

Если претензия направляется юридическим лицом, то она должна содержать фамилию, имя, отчество и должность подписавшего её лица.

Необходимые документы

К досудебной претензии по ОСАГО должны быть приложены оригиналы или заверенные надлежащим образам копии следующих документов:

  • паспорта или иного документа, удостоверяющего личность заявителя;
  • документов, подтверждающих право собственности потерпевшего на повреждённое имущество либо право на страховую выплату при повреждении имущества, находящегося в собственности другого лица;
  • доверенности, если претензия направляется не потерпевшим;
  • справки о ДТП, выданные сотрудниками ГАИ, протокола и постановления об административном правонарушении или определении об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

В случае оформления дорожно-транспортного происшествия без участия сотрудников полиции, дополнительно предоставляются оригиналы или заверенные надлежащим образам копии:

  • извещения о ДТП;
  • полиса ОСАГО (кроме случая предъявления претензии в свою страховую компанию — прямое возмещение убытков).

Если какой-либо из документов уже был направлен страхо́вщику ранее — при обращении с заявлением о страховом случае, то его повторное представление не требуется. Кто может подать

Кто может подать

Досудебную претензию может направить только потерпевший — владелец, повреждённого имущества или иное лицо, при наличии оформленной доверенности. В противном случае страховая компания вправе отказать в удовлетворении претензии. Куда и как направлять

Куда и как направлять

Претензия направляется в ту страховую компанию, в которую подавалось заявление о страховой выплате. Если страховая компания банкрот или у неё отозвана лицензия, то досудебная претензия направляется в Российский союз автострахо́вщиков (РСА).

Правила об обязательном досудебном порядке урегулирования спора применяются и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат

Комментарий Верховного суда

Читайте так же:  Разновидности мошеннических действий с пластиковыми картами

Претензию можно направить:

  • лично: обратившись в офис (отдел урегулирования убытков) страховой компании или РСА;
  • по почте: заказным письмом с описью и уведомлением о доставке.

Срок подачи

Срок подачи

Потерпевший вправе подать досудебную претензию в страховую компанию после:

  • получения отказа в страховой выплате;
  • получения страховой выплаты не в полном объёме;
  • истечения 20-дневного срока, со дня подачи заявления о страховой выплате.

Потерпевший вправе подать претензию со дня, когда узнал или должен был узнать об отказе страхо́вщика от выплаты страхового возмещения или о выплате его страхо́вщиком не в полном объёме, либо со дня, следующего за днём истечения двадцатидневного срока, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня подачи заявления о страховой выплате с представлением всех необходимых документов

Комментарий Верховного суда

Досудебная претензия должна быть направлена в страховую компанию в течение 3 лет. В противном случае, если страховая компания откажется её удовлетворять, оспорить действия страхо́вщика в суде не удастся из-за истечения срока исковой давности.

Исковая давность по спорам, возникающим из правоотношений по обязательному страхованию риска гражданской ответственности в соответствии с пунктом 2 статьи 966 ГК РФ составляет три года

Комментарий Верховного суда

Срок рассмотрения

В течение 5-и рабочих дней со дня получения досудебной претензии, страховая компания обязана:

  • осуществить выплату;
  • или направить письменный отказ в удовлетворении претензии.

Особенности рассмотрения претензии при «натуральном ОСАГО»

Особенности рассмотрения претензии при «натуральном ОСАГО»

Досудебный порядок урегулирования споров также обязателен если потерпевший предпочёл отремонтировать транспортного средства на СТО страховой компании (выбрал натуральную форму возмещения ущерба по ОСАГО).

При натуральном возмещении досудебная претензия направляется в страховую компанию, в случае если:

  • имеются претензии к качеству восстановительного ремонта;
  • выявлены недостатки в течение гарантийного срока, указанного в акте приёма-передачи.

Страховая компания в течение 5-и рабочих дней со дня получения претензии обязана провести осмотр транспортного средства и принять одно из следующих решений:

  • о выдаче направления на ремонт для устранения недостатков;
  • о выплате компенсации в денежной форме;
  • об отказе в удовлетворении претензии.

Основания для отказа

Основания для отказа

Страховая компания вправе отказать в удовлетворении досудебной претензии, если:

  • претензия была направлена лицом, не являющимся потерпевшим, и не предоставившим документ, подтверждающий его полномочия (доверенность);
  • не были представлены документы, обосновывающие требования потерпевшего;
  • в претензии отсутствовали банковские реквизиты (в случае получения выплаты в безналичном порядке);
  • непредставление транспортного средства на осмотр, если потерпевший выбрал натуральную форму возмещения по ОСАГО;
  • по иным основаниям, предусмотренным законодательством.

Отказ направляется по адресу, указанному в претензии. Когда можно обратиться в суд

Когда можно обратиться в суд

Потерпевший вправе обратиться в суд с иском к страховой компании только после:

  • обращения в страховую с заявлением о страховой выплате (срок рассмотрения 20 дней);
  • и направления страхо́вщику досудебной претензии (срок рассмотрения 5 дней).

Указанные сроки могут быть увеличены только в случаях, предусмотренных пунктом 11 статьи 12 Закона об ОСАГО.

Потерпевший вправе обратиться в суд с иском к страховой организации о выплате страхового возмещения после получения ответа страховой организации на претензию или по истечении пятидневного срока, установленного. для рассмотрения страхо́вщиком досудебной претензии

Комментарий Верховного суда

Если потерпевший нарушит порядок досудебного урегулирования — обратится в суд без подачи досудебной претензии, в рассмотрении дела будет отказано.

Судья возвращает исковое заявление в случае несоблюдения обязательного досудебного порядка урегулирования спора

Источник: http://www.bonus-malus.ru/osago/dosudebnaya-pretenziya.html

Как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО?

Страховые компании не всегда выплачивают страховое возмещение, которое так необходимо водителям, попавшим в ДТП.

Страховщики могут неохотно расставаться с деньгами, но добиваться справедливого возмещения ущерба необходимо.

Досудебная претензия по ОСАГО — это законный способ добиться справедливости, и в эффективности подобного способа убедились уже многие автомобилисты.

В каких случаях составляется?

Претензия — официально оформленная жалоба гражданина за неоказание или некачественное оказание ему определенных услуг.

Досудебная претензия по ОСАГО — документ, в котором автовладелец возражает против действий страховой компании, указывает обстоятельства возникновения конфликта, требует его исправить.

Спорный вопрос разрешается в страховой компании. Автовладелец может обратиться в суд, если досудебная претензия не удовлетворена.

Основания составления и подачи такого документа — страховые споры по ОСАГО. Обычно несогласие владельца автомобиля связано со следующими обстоятельствами:

  1. Недостаточная сумма страховой выплаты, которая явно не покроет размер возмещения ущерба. Это самый распространенный случай для страховых споров по “автогражданке”. Сумма компенсации устанавливается экспертами страховой компании, по этой причине расчеты заинтересованных лиц могут быть необъективными. Водитель имеет право заказать независимую экспертизу. Если разница между подсчетами СК и независимого эксперта составит более 10%, появляется основание для оспаривания решения страховщика.
  2. Отказ в страховой выплате. Страховые компании — коммерческие структуры, которые заинтересованы сводить свои расходы к минимуму или вовсе их избегать. Но автомобилист должен помнить, что он имеет полное и законное право выражать свое несогласие с отказом, а также добиваться пересмотра решения страховщика.
  3. Страховщик нарушил срока страховой выплаты. Компания не возместила ущерб по окончании установленного законом срока в 20 рабочих дней, что является веским основанием для оформления досудебной претензии.

Правовое регулирование претензии

Положение о досудебной претензии ввели в Закон об ОСАГО в 2014 году. Регламентировано статьей 16.1. Цель принятия дополнения — оптимизация процесса разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО.
Читайте так же:  Как развестись с мужем или женой, есть есть несовершеннолетние дети

Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.

Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.

Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.

Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.

Правила об обязательном досудебном порядке применимы и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат.

Узнаем, как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО.

Правила оформления

Во многих страховых компаниях имеется специальный бланк для досудебной жалобы.

Можно заполнить его самостоятельно, а можно обратиться к юристу, у которого есть опыт составления подобной документации и который подскажет, как грамотно составить жалобу.

Необходимо помнить следующее: получение необходимой суммы выплаты может во многом зависеть от того, как Вы оформили претензию, насколько доступно, грамотно и всесторонне Вы обосновали проблему и свои требования. Поэтому следует подготовиться заранее и узнать, как оформить документ.

Образец 2020 года досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО вы можете скачать по ссылке внизу статьи.

В документе должна содержаться следующая информация:

  1. Данные сторон: ФИО, серия и номер паспорта, адрес заявителя. Если заявителем является юридическое лицо, нужно указывать ФИО и должность сотрудника, который подписывает жалобу, название, юридический адрес страховой компании.
  2. Обстоятельства возникновения конфликта. Содержание претензии. Один из самых важных пунктов. В нем спорный случай должен отражаться полностью и в доступной форме. Приводится ссылка на невыполненные пункты договора.
  3. Примечание о несогласии автомобилиста с суммой выплаты, которую назначил страховщик. Страховая компания нередко отмечает отсутствие этого пункта и отказывает в страховой компенсации.
  4. Требование о выплате денежной компенсации, в котором нужно указать определенную сумму.
  5. Реквизиты лица, которое оформило документ, куда нужно перечислить выплату.

Автомобилист имеет право добавить в досудебную претензию пункт о моральном ущербе с указанием суммы выплаты и критериев определения этого морального ущерба.

Обязательно укажите, что в случае, если страховая компания не выплатит компенсацию (или не выплатит ее в должном размере), Вы будете решать вопрос уже в судебном порядке. В конце жалобы укажите перечень всех прилагаемых к досудебной претензии документов, подпись с расшифровкой, дату.

Видео: Претензия в страховую компанию. Алгоритм действий

Приложение к досудебной претензии

Претензию в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты или ее отсутствии рассмотрят только тогда, когда ее будет сопровождать полный пакет документов:
  • копия паспорта заявителя;
  • копии документов на ТС;
  • полис ОСАГО;
  • справка о ДТП или извещение, если авария оформлялась по европротоколу;
  • медицинская справка о нанесенном здоровью ущербе, если она есть;
  • заключение независимого эксперта;
  • квитанции о других расходах (к примеру, об оплате услуг эвакуатора).

При предоставлении полного пакета документов вероятность положительного исхода дела возрастет.

Сроки

После ДТП автовладелец предоставляет автомобиль для осмотра в СК в течение пяти рабочих дней. Компания рассматривает заявление на получение выплат 20 дней.

За этот срок СК должны:
  • принять заявление;
  • признать случай страховым;
  • изучить всю представленную документацию и обстоятельства дела;
  • направить эксперта, который оценит повреждения для будущих расчетов размера компенсации;
  • рассчитать выплаты.

Денежная компенсация должна поступить на счет автомобилиста не позднее 20 рабочих дней со дня поступления сведений о ДТП в страховую компанию. Если деньги так и не приходят, автомобилист имеет право подавать досудебную претензию.

Водитель обращается в страховую компанию, где получал полис. Следует посетить офис лично. При передаче документа сотруднику страховой компании водитель обязан проследить, чтобы была точно зафиксирована дата поступления жалобы.

Эта мера необходима для правильного отсчета срока подачи претензии, который составляет 10 дней.

Водитель может отправить претензию на юридический адрес страховой компании по почте заказным письмом. Лучше попросить поставить отметку «С уведомлением о вручении».

Так можно зафиксировать дату отправления и получения. Но лучше все-таки явиться в офис лично.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если в течение установленного срока водитель не предъявит претензию, он не сможет требовать выплату от страховой компании даже через суд.

Если автомобилист подал претензию вовремя, страховщик обязан принять документы, ознакомиться с содержанием, вынести решение.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО — 10 дней. За этот срок страховщик обязуется:

  • сделать выплату;
  • или направить обоснованный отказ в письменной форме.

Наказание для страховой компании

За каждый день просрочки автомобилист имеет право требовать от компании пени в размере 1% в день от суммы выплаты. Если ответа от страховой не поступает, на следующий же день можно обращаться в суд.

Другие наказания:

  • 0,05% за каждый день, который заявление не рассматривается;
  • 50% от суммы иска, если дело дошло до суда;
  • моральный ущерб устанавливается через суд.

При этом общий размер пени не должен превышать размера страховой выплаты по виду причиненного вреда.

Основания для отказа

СК отказывают в рассмотрении претензии, если:

  • случай не страховой: к примеру, пострадавший в ДТП (не виновник) находился в состоянии опьянения за рулем;
  • заявителем выступает не участник ДТП и не его доверенный представитель;
  • заявитель подал не полный пакет необходимых документов;
  • не уложился в течение 5 рабочих дней после аварии, не подал первое заявление в срок;
  • заявитель нарушил условия договора по ОСАГО;
  • у страховой компании виновника отозвали лицензию на осуществление страховой деятельности по ОСАГО;
  • возбуждение административного или уголовного дела по ДТП, идет расследование, тогда страховщик может отложить рассмотрение заявки;
  • когда дело рассматривается в суде, так как сложно установить виновника, есть пострадавшие, участник скрылся с места аварии;
  • претензия оформлена неверно, отсутствует важная информация о водителе (контакты, ФИО или реквизиты для безналичного перечисления выплаты);
  • не проставлена отметка о несогласии с назначенной денежной компенсацией, если страховщики мало выплатили.

Если водитель считает отказ неправомерным, он может идти отстаивать свои права дальше и подать жалобу в организации, которые контролируют деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк, РСА.

Те должны отреагировать на жалобу, проверить обстоятельства дела и дать оценку правомерности отказа в выплате. Если нарушения действительно выявят, страховая компания будет наказана.

Читайте так же:  Обращение в страховую компанию после дтп по осаго

Жалобу рассматривают с момента получения. Срок рассмотрения претензии — один день.

Иск в суд

Если досудебная претензия не дала тех результатов, на которые Вы надеялись, следует собрать документы для суда.

Для определения исковой суммы нужно к сумме ущерба, подсчитанной независимой экспертизой, добавить утерю товарной стоимости.

Из этого вычитается сумма, уже выплаченная страховой компанией (если какая-то выплата была сделана).

Иск составляют в трех экземплярах (по экземпляру для суда, страховой компании, для отметки о том, что документы получены судом).

К иску прикладываются копии документов, которые Вы будете использовать для обоснования своих требований.

К делу лучше подключить опытного юриста, который поможет подготовить иск и другие документы.

В иске необходимо подробно изложить все обстоятельства дела с самого начала, т.е. с момента ДТП, а также все пункты договора или закона, которые были нарушены страховщиком.

Важные условия

ДТП обязательно оформляется следующими этапами:

  • оформление на месте происшествия;
  • анализ и заключение ГИБДД;
  • подача заявления в страховую компанию для получения страховой выплаты.

Автомобиль, разбросанные детали перемещать с места аварии нельзя. Также нельзя покидать место происшествия. Из-за несоблюдения этих условий компания может не признать случай страховым, тогда на страховые выплаты надеяться нет смысла.

Страховые компании иногда нарушают выполнение своих обязательств, обозначенных в договоре ОСАГО:
  • задерживая выплату;
  • отказывая без уважительных причин в выплате денежной компенсации;
  • не начисляя причитающиеся водителю размеры выплат и прочее.

При нарушении страховой компанией условий договора страхователь может обжаловать невыполнение обязательств страховщиком.

Для обжалования решения страховщика нет смысла сразу же идти в суд, так как подобные прошения будут отклонены без предварительного рассмотрения в досудебном порядке.

Введение этой меры позволило разгрузить судебные инстанции, так как очень многие из споров, которые рассматриваются в суде, можно разрешить без судебного вмешательства. Ко всем прочим документам обязательно прикладывается копия досудебной претензии.

К составлению жалобы лучше подключить юриста или ознакомиться с образцами в интернете: этот документ играет очень важную роль в процессе принятия решения страховой о выплате Вам денежной компенсации в размере, который покроет причиненный ущерб.

Источник: http://pravo-auto.com/dosudebnaya-pretenziya-po-osago/

Досудебная претензия в страховую компанию по КАСКО при занижении страховой выплаты

Если страховая компания занизила страховую выплату по КАСКО в обязательном порядке необходимо соблюсти претензионный порядок и обратиться с претензией к страховщику.

Прежде всего, вам необходимо провести независимую экспертизу, для оценки нанесенного ущерба. Если такая экспертиза показала значительную разницу суммы возмещения, то ниже вы указываете этот факт. То есть, описываете ваши действия по обращению в компанию для проведения независимой экспертизы и прилагаете соответствующий акт.

Указываете ссылку на статью 309 ГК РФ, как и в первом случае.

Требования — желаемая сумма выплаты, ссылаясь на акт независимой оценки.

Наименование страховой компании (филиала)
________________________________
адрес страховой компании (филиала)
______________________________
фамилия имя отчество страхователя
________________________________
место жительства
________________________________
Контактный телефон

Досудебная претензия по занижению страховой выплаты

«___» ____________ 20__ года я заключил(ла) договор добровольного страхования транспортного средства «_____________» № _____ с вашей страховой компанией.

«___» ____________ ______ года произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого застрахованная автомашина «___________» получила повреждения.

В связи с данным обстоятельством «__»_______ 20__ г. я обратился к вам с заявлением о наступлении страхового случая и выплате страхового возмещения.

Также мною были переданы вам документы, предусмотренные договором и Правилами страхования. Все необходимые документы мною были предоставлены своевременно.

Размер страхового возмещения определен вами по своей калькуляции и составляет _______ рублей, что не соответствует стоимости восстановительного ремонта, определенного мной на основании предварительного заказ-наряда ( либо на основании отчета независимого эксперта).

В соответствии с п.____ Правил страхования договором предусмотрено возмещение ущерба в размере фактической стоимости восстановления имущества, но не выше страховой суммы.

В соответствии со ст.309 ГК РФ, обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований — в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

В силу ст. 310 ГК РФ, односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом.

Читайте так же:  3 несовершеннолетних ребенка в семье льготы от государства

Действия страховой компании расцениваю как ненадлежащее исполнение обязательств по договору, в результате которого мною недополучено страховое возмещение в сумме _______ рублей.

Учитывая вышеизложенное, прошу:

Осуществить перерасчет и выплатить мне страховое возмещение в полном объеме.

В случае отказа в удовлетворении моих требований или отсутствия ответа в 10-дневный срок я буду вынужден обратиться за защитой своих нарушенных прав в суд, с возложением на Вашу компанию судебных издержек.

Источник: http://malina-group.com/pretenziya-v-strakhovuyu-kompaniyu-po-kasko-zanigenie/

Претензия в страховую компанию

Страховка позволяет защитить имущество. Однако не всегда страховщик соглашается выполнить взятые на себя обязательства. Компания может отказаться предоставлять денежные средства или существенно снизить размер компенсации. Разрешить ситуацию может помочь претензия в страховую компанию, документ, который используется для выдвижения требований об устранении нарушения. В законодательстве не зафиксированы правила, в соответствии с которыми необходимо оформлять подробную документацию. Однако ряд правил всё же существует. Их нарушение может стать поводом для отклонения заявки. Чтобы этого не произошло, рекомендуется ознакомиться с правилами оформления. О том, как правильно написать претензию, какую информацию потребуется отразить в заявлении и в какие сроки необходимо осуществить действия, поговорим далее.

Образцы претензии к страховой компании

По закону вы имеете право заполнить документ в произвольной форме. Однако лучше использовать образец претензии в страховую компанию о выплате страхового возмещения. Использование готового документа позволит избежать ошибок. Вам останется лишь персонализировать образец. Выполнить действие значительно проще, чем составлять документ с нуля. В результате вы сэкономите время и снизите риск невыполнения заявки.

Правила составления претензии к страховой компании

Нередко страховщики допускают ошибки, не предоставляя выплату. В этой ситуации специалисты рекомендуют подготовить претензию и направить её на имя руководителя компании. Иногда ошибки допускают не специально. После того как проведена проверка, обязательства могут выполнить в полном объеме. Претензию к страховой компании нужно оформлять правильно, принимая во внимание все нюансы. В иной ситуации заявку не рассмотрят или вынесут по ней отрицательное решение. Нередко сотрудники страховых компаний пользуются неграмотностью граждан, не желая исполнять свои обязательства из-за допущенных ошибок.

Обратите внимание: Компенсация ущерба требует больших затрат со стороны страховщика. Поэтому подобные компании стараются сократить все выплаты. Они тщательно рассматривают все представленные документы и отклоняют заявку при нахождении малейшей неточности.

Эксперты советуют внимательно изучать договор, чтобы не оказаться в подобной ситуации. Обычно в бумаге учета отражаются правила составления того или иного документа. Можно скачать бланк претензии на официальном сайте организации. В этой ситуации вероятность возникновения споров существенно снизится. Однако даже если готовый бланк заполнен правильно, он должен содержать обязательную информацию. Дополнительно должны присутствовать основания, позволяющие подготовить документ.

Претензию в адрес страховой компании можно направить в следующих ситуациях:

  • договор действует, но клиенту отказано в предоставлении медицинских услуг;
  • наступил страховой случай, но компания не хочет предоставлять деньги или сумма компенсации сильно занижается;
  • медицинское учреждение не хочет бесплатно проводить лечение или предоставлять лекарство;
  • деньги перечислили с существенным нарушением сроков.

Перед тем как подписывать договор со страховщиком, обязательно нужно внимательно читать каждый пункт. Уделяйте особое внимание информации, указанной мелким шрифтом. Так вы сможете узнать обо всех комиссиях или дополнительных услугах, о которых вам не было сообщено ранее.

Оформляя претензию к страховой компании, помните о следующих правилах:

  • Документ нужно составлять на имя руководителя компании.
  • В тексте предстоит отразить суть недовольства и прописать необходимость законной компенсации. Дополнительно важно отразить место, дату и время наступления страхового случая, а также иные важные нюансы.
  • Необходимо ссылаться на пункты договора и нормы законодательства.
  • Обязательно укажите номер страхового полиса. В иной ситуации определить законность требования гражданина не получится.
  • Страховая компания может отказать в выдаче возмещения. В этом случае потребуется подать исковое заявление в суд.
  • документ необходимо дополнить сопроводительной документацией. Ее перечень обязательно приводится в тексте претензии. В иной ситуации доказать предоставление бумаг не удастся.
  • В конце бланка проставляется дата подачи и подпись заявителя.

Если клиент нарушил срок предоставления претензии, страховая компания откажет в её рассмотрении. Подобная мера считается абсолютно законной.

Обратите внимание: Если имеет место не только существенное занижение суммы или отказ в ее предоставлении, но и пренебрежительное отношение к клиенту, необходимо подать жалобу в РСА. Готовую претензию о занижении размера возмещения ущерба по КАСКО или ОСАГО можно отправить по почте.

Для этого используется заказное письмо с уведомлением о получении. Альтернативным методом выступает личное предоставление документа. Но в этом случае проставляется подпись о принятии. Соответствующую отметку фиксирует ответственное лицо. Претензию оформляют в двух экземплярах. Один предоставляется в страховую компанию, второй остается на руках у заявителя. На последнем документе проставляется подпись принимающего лица. Альтернативой выступает почтовое уведомление.

Перечень приложений

Когда досудебная претензия в страховую компанию составлена, бланк документа необходимо дополнить иными бумагами. Они должны подтверждать правомерность выдвигаемых требований с позиции закона. Без доказательств заявку отклонят.

Может потребоваться следующая документация:

  • удостоверение личности и водительские права;
  • договор о покупке страхового полиса;
  • документы, подтверждающие факт внесения денежных средств за страховку;
  • бумаги на автомобиль;
  • результаты экспертизы;
  • все письма и ответы от сотрудников страховой организации.

Вышеуказанный перечень документации считается обязательным. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные документы. Если страховой случай наступил из-за столкновения с предметом или животным, дополнительно предоставляется акт, подготовленный сотрудниками уполномоченного органа. Если имеет место воздействие на транспортное средство третьих лиц, дополнительно потребуется приложить талон из полиции, подтверждающий возбуждение уголовного дела. Если произошло возгорание, нужна справка из пожарной станции. В случае повреждения из-за стихийных бедствий, ураганов или наводнений нужно получить талон из метеослужбы.

Обратите внимание: Претензионное письмо обязательно направляют на имя руководителя главного органа компании. Бумагу пересылают по адресу головного филиала. Получив уведомление о принятии, клиент должен подождать рассмотрения. Процедура выполняется в течение 10 дней.

В учёт не принимаются выходные и праздники. Если в установленный срок ответ не получен или компания отказывается выполнить требования, лицо имеет право передать документацию в суд. Туда нельзя отправиться, не имея документации, подтверждающей попытку досудебного урегулирования конфликта.

Читайте так же:  Назначение наказания по совокупности преступлений — реальная и идеальная

Особенности подачи

Предсудебная претензия в страховую компанию направляется на имя руководителя. Причём нужно обращаться в организацию, в которой был получен страховой полис. Лучше передавать документы в головной офис. Однако если по какой-либо причине он не функционирует, заявление направляется в РСА. Если вы не предпринимаете попытку досудебного урегулирования конфликта, суд откажется рассматривать заявление.

Если компания была ликвидирована, также необходимо обращаться в РСА. Компенсация в этой ситуации не предоставляется, однако можно добиться второго этапа разбирательств. На практике Мировой суд может принять решение не в вашу пользу. В этой ситуации допустимо обжалование вердикта. Для этого потребуется обратиться в Верховный суд РФ. Предоставляется определенное количество времени. Оно сообщается при вынесении решения. Претензию можно передать лично или отправив по почте заказным письмом. Альтернативой выступает обращение в РСА через интернет при помощи официального сайта. Сегодня подобные жалобы приравниваются к классическим письмам и рассматриваются наравне со стандартными документами.

Когда необходимо подготовить претензионное письмо к страховой компании

Столкнуться с незаконными и неквалифицированными действиями сотрудников может любой гражданин. Нередко компания просто не хочет выплачивать компенсацию. Но при этом сразу идти в суд нельзя. Рекомендуется обратиться к руководству организации. Именно в этом поможет претензия в страховую компанию по ОСАГО.

Если вы попытаетесь урегулировать конфликт мирным путем, то столкнетесь со следующими преимуществами:

  • направить заявку можно за несколько минут;
  • предоставлять плату за осуществление действий не нужно;
  • вы сами устанавливаете сроки исполнения требований; главное, чтобы они были разумными;
  • при проверках и вынесении решения присутствовать не нужно.

Оформление претензии позволит отстоять права без лишних затрат и потерь времени. Достаточно использовать готовый бланк, внести в него данные и обратиться в уполномоченный орган. Так, если страховка была куплена в компании Ингосстрах, жалобу о невыплате компенсации нужно направлять туда же.

Оформлять претензию рекомендуется в следующих ситуациях:

  • компания отказалась предоставлять компенсацию;
  • сумма сильно занижена;
  • компания не предоставила неустойку, предусмотренную положениями договора;
  • денежные средства были начислены несвоевременно;
  • сотрудники организации нарушили права клиента.

Вышеуказанные ситуации считаются самыми распространёнными. Однако если ваши права были нарушены иным способом, вы также можете направить претензию.

Срок обращения в уполномоченный орган

Право подать претензию на имя руководителя страховой компании имеет право любой гражданин.

Документ можно направить:

  • после отказа в выплате компенсации;
  • после получения денежных средств в полном объеме;
  • в течение 20 дней после подачи заявления на получение выплаты.

Обращаться можно на следующий день после нарушения прав или получения информации о том, что их собираются нарушать. В 20-дневный период не включаются выходные и праздничные дни. Претензию можно направить в течение 3 лет с момента выявления факта нарушения прав. В иной ситуации срок исковой давности считается завершенным. Иск также можно подавать в течение 3 лет с момента выявления недостатка.

Сколько рассматривают претензию по существу

Если клиентом является обычный гражданин, срок составляет 10 дней. Период начинает исчисляться с момента регистрации заявления. Если срок превышен, можно обратиться в суд. Когда сделка заключена с юридическим лицом, период рассмотрения продлевается до 2 месяцев. На практике страховщики знают, что у компании нередко присутствует грамотный юрист. Поэтому обычно требования организаций удовлетворяются. Срок рассмотрения занимает не больше месяца.

Основания для отказа

Не всегда требования клиента удовлетворяют.

Поводом для отрицательного ответа могут стать:

  • гражданин предоставил неполный пакет документов;
  • в компанию обратилось лицо, которое не является её клиентом;
  • в документе не указан номер счета;
  • присутствуют другие веские основания, не противоречащие законодательству РФ.

Клиента письменно уведомляет о принятом решении. Если человек не согласен с вынесенным вердиктом, допустимо обращение в суд.

Судебное разбирательство

В первую очередь потребуется составить исковое заявление. Оно оформляется в письменном виде и дополняется документами, подтверждающими факт нарушения прав истца. Заявление может подать третье лицо. В этой ситуации истец оформляет нотариально заверенную доверенность. Важно предъявить действующие контактные данные. Это позволит суду связаться с вами в любое удобное время. Обращаться необходимо в инстанцию с учетом стоимости иска. Дополнительно предстоит заплатить госпошлину. Её размер также зависит от цены иска. Заявку рассматривают в течение 2 месяцев. Период считается максимальным. Минимальных сроков не установлено.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://yurportal.info/dokumenty/pretenziya-v-strahovuyu-kompaniyu/

Досудебная претензия в страховую компанию
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here